Seguros de Salud baremados

Septiembre de 2014

  • Los seguros de Salud baremados consisten en el pago de una pequeña cantidad fija y de una adicional sólo cuando se acuda al médico.
  • Las pólizas baremadas no tienen carencias y no establecen límites en función de la edad o el estado de salud del usuario.
  • La cantidad a pagar por el asegurado por cada tratamiento o consulta la pacta la aseguradora con la clínica, el centro de salud y/o los profesionales sanitarios.

¿Sanidad pública o privada? Seguramente esta sea una de las preguntas que se haga un gran porcentaje de la población a la hora de decidir en manos de quién ponen una de sus posesiones más valiosas: la salud.

La decisión no es tan fácil como elegir entre la Seguridad Social y la sanidad privada, ya que dentro de los seguros de Salud existen distintas modalidades: seguros con copagos, sin copagos, con reembolso o baremados. Entonces, ¿cuál elegir?

Aunque en todos los casos se trate de seguros Médicos las diferencias entre unos y otros pueden ser abismales. En este artículo vamos a explicar detalladamente los seguros de Salud baremados. ¿Qué son?, ¿qué tienen de especial?, ¿cuáles son sus ventajas?, ¿y los inconvenientes?

¿Qué son los seguros de Salud baremados?

Lo baremados son una modalidad de seguros de Salud que permite a los usuarios acceder a la medicina privada y beneficiarse de sus ventajas a un precio más asequible. El cliente paga una prima bastante inferior a la de un seguro tradicional y cuando necesita ir a algún especialista sólo tiene que pagar por el servicio que use. Los servicios tendrán que ser abonados directamente en la clínica o centro en el que reciba el tratamiento y el asegurado deberá de presentar una tarjeta que acredite que tiene contratado el seguro que le permite acogerse a esas condiciones ventajosas.

La diferencia entre acudir al médico sin seguro de Salud o con uno baremado es que de esta última forma el precio de cada visita o tratamiento puede ser hasta un 70% inferior al de su precio normal. Además, todas las pruebas, diagnósticos, tratamientos o consultas están baremados, es decir, el asegurado sabrá en todo momento el precio que deberá pagar por cada uno de ellos.

Los precios los pacta la aseguradora con las distintas clínicas, centros y profesionales con los que tiene convenio, siempre por debajo de sus precios oficiales. Por tanto, el baremo variará dependiendo del centro sanitario o del especialista que haya elegido dentro del cuadro médico.

Seguros baremados vs seguros tradicionales

Los seguros de Salud baremados se diferencian del resto de seguros en que no incluyen plazos de carencias, por lo que pueden ser utilizados desde el momento de su contratación por todo tipo de personas como, por ejemplo, mujeres embarazadas. Además, mientras que un seguro tradicional establece límites en cuanto a la edad a la hora de ser contratados e incluso excluye a aquellos que tengan determinadas enfermedades, los seguros baremados pueden ser suscritos tanto por un señor de 45 años sin ningún problema de salud como por uno de 85 que padezca diabetes.

Otra de las características de esta modalidad es la inexistencia de autorizaciones, es decir, no es necesario que la aseguradora estudie el estado de salud de una persona para decidir si corre el riesgo de asegurarla o no.

Seguros de Salud baremados Vs seguros de Salud con copagos

Similitudes

Los seguros baremados pueden ser confundidos con aquellos que aplican un copago por el uso de determinados servicios médicos ya que los 2 requieren el pago de una cuota y de una cantidad adicional por el uso de él.

Diferencias

Pero, pese a que la metodología parece la misma, la diferencia es sustancial ya que, mientras que la prima de los seguros con copago es muy superior a la de los baremados no se puede decir lo mismo de la cantidad que debe pagar el asegurado por acudir a consulta o realizarse un tratamiento. El coste del copago suele situarse entre 1 y 100 euros, mientras que los baremos pueden situarse en los 150 euros que suele costar un T.A.C. simple hasta los casi 5.000 euros que puede alcanzar una operación de aumento de mamas.

Una revisión pediátrica que con un seguro con copago se sitúa entre los 2 y los 20 euros, en un seguro con baremo no suele estar por debajo de los 25 euros, mientras que una sesión de rehabilitación puede llegar a costar más del doble con un seguro baremado que con uno con copago.

La inexistencia de periodos de carencia y de exclusiones en función del sexo, la edad o el estado de salud son otros de los aspectos que diferencian una modalidad de seguro de la otra. Además, los seguros baremados incluyen especialidades como la cirugía plástica por motivos estéticos, muchas veces excluida en los seguros con copago.

Los dientes en el seguro de Salud baremado

Los seguros baremados por excelencia son los dentales. El usuario que suscribe una póliza de estas características paga una prima que incluye ciertos tratamientos gratuitos y descuentos de entre el 20 y el 40% en el resto de tratamientos. La mayoría de los seguros de Salud baremados, por no decir todos, incluyen entre sus coberturas servicios dentales. Algunos son gratuitos como revisiones, consultas rutinarias e incluso de urgencia. El resto de tratamientos y servicios son a precios baremados, es decir, el usuario deberá pagar una cantidad fijada pero sólo cuando los use.

Tratamientos baremados:

Los servicios dentales que suelen estar incluidos en los seguros de Salud baremados son:

  • Extracciones.
  • Empastes.
  • Endodoncias
  • Limpiezas bucales
  • Ortodoncias (tratamientos de 2 años de duración)

Seguros Dentales específicos

Los seguros Dentales guardan ciertas similitudes con los seguros Médicos, incluso se pueden contratar de manera conjunta, aunque mientras que en los de Salud puedes elegir si tener o no copagos en los dentales esta opción no está disponible.

En lugar de contratar un seguro de Salud baremado, con acceso a multitud de especialidades, los usuarios pueden optar por un seguro Dental específico cuando tengan intención de iniciar un tratamiento costoso. Así, los pacientes pagarán una prima, que no suele ser demasiado elevada, y podrán acceder a los servicios a unos precios más reducidos que si no se contara con él.

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El seguro de Salud baremado es el producto indicado para aquellos usuarios que no quieren hacer frente a la prima de una póliza tradicional pero que quieren acceder a la sanidad privada a unos precios más asequibles. Así, un paciente podrá decidir en un determinado momento acudir a un especialista privado, a cambio de una cantidad pactada, y evitar así uno de los grandes inconvenientes de la Seguridad Social: las largas listas de espera.

Rastreator.com te ofrece la oportunidad de buscar en apenas unos minutos entre un gran número de aseguradoras los seguros Dentales o de Salud que más se adapten a lo que estás buscando. Baremados, con copagos o sin copagos. El truco para no equivocarse en la elección es comparar no sólo el precio sino también las coberturas que incluyen y en el caso de los baremados y los seguros con copagos, la prima anual y el coste de utilizar determinados servicios.


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María TorralboRastreator.com


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